Skin biopsy in adult patients with meningococcal purpura fulminans: a multicenter retrospective cohort study - Université Paris-Est-Créteil-Val-de-Marne Accéder directement au contenu
Article Dans Une Revue Critical Care Année : 2023

Skin biopsy in adult patients with meningococcal purpura fulminans: a multicenter retrospective cohort study

Damien Contou
Gaëtan Béduneau
  • Fonction : Auteur
Charlotte Rabault
  • Fonction : Auteur
Romain Sonneville
  • Fonction : Auteur
Antoine Marchalot
  • Fonction : Auteur
Rémi Coudroy
  • Fonction : Auteur
Damien Roux
  • Fonction : Auteur
Martin Cour
  • Fonction : Auteur
Julien Massol
  • Fonction : Auteur
Sébastien Préau
Nicolas de Prost
Frédéric Pène
  • Fonction : Auteur
Gwenhaël Colin
  • Fonction : Auteur
François Barbier
  • Fonction : Auteur
Kamel Toufik
  • Fonction : Auteur
Quentin Quelven
  • Fonction : Auteur
Guillaume Schnell
  • Fonction : Auteur
Stephan Ehrmann
  • Fonction : Auteur
Hélène Messet
  • Fonction : Auteur
Antoine Kimmoun
  • Fonction : Auteur
Pascal Beuret
  • Fonction : Auteur
Cédric Bruel
Delphine Colling
  • Fonction : Auteur
Alexandre Conia
  • Fonction : Auteur
Luis Ensenyat Martin
  • Fonction : Auteur
Danielle Reuter
  • Fonction : Auteur
Vincent Das
  • Fonction : Auteur
Marion Challier
  • Fonction : Auteur
Mathieu Jozwiak
  • Fonction : Auteur
Arnaud Galbois
  • Fonction : Auteur
Mégan Fraisse
  • Fonction : Auteur
Samir Jaber
  • Fonction : Auteur
Sébastien Jochmans
  • Fonction : Auteur
Pierre Kalfon
  • Fonction : Auteur
Marie Conrad
  • Fonction : Auteur
Alexandre Lautrette
Cédric Darreau
  • Fonction : Auteur
Nicolas Lerolle
  • Fonction : Auteur
Hugues Georges
  • Fonction : Auteur
Bruno Mégarbane
Claire Pichereau
  • Fonction : Auteur
Tomas Urbina
  • Fonction : Auteur
Eric Maury
  • Fonction : Auteur
Nicolas de Prost
  • Fonction : Auteur
Jean-Pierre Quenot
  • Fonction : Auteur
Bertrand Sauneuf
  • Fonction : Auteur
Matthieu Schmidt
  • Fonction : Auteur
Xavier Valette
  • Fonction : Auteur
Lara Zafrani
  • Fonction : Auteur
Daniel da Silva
  • Fonction : Auteur
Guillaume Rigault
  • Fonction : Auteur
Paul-Louis Woerther
  • Fonction : Auteur
Dynamic Microbiology - EA 7380

Résumé

Abstract Background Neisseria meningitidis is the leading responsible bacterium of Purpura Fulminans (PF) accounting for two thirds of PF. Skin biopsy is a simple and minimally invasive exam allowing to perform skin culture and polymerase chain reaction (PCR) to detect Neisseria meningitidis . We aimed to assess the sensitivity of skin biopsy in adult patients with meningococcal PF. Methods A 17-year multicenter retrospective cohort study including adult patients admitted to the ICU for a meningococcal PF in whom a skin biopsy with conventional and/or meningococcal PCR was performed. Results Among 306 patients admitted for PF, 195 had a meningococcal PF (64%) with a skin biopsy being performed in 68 (35%) of them. Skin biopsy was performed in median 1 day after the initiation of antibiotic therapy. Standard culture of skin biopsy was performed in 61/68 (90%) patients and grew Neisseria meningitidis in 28 (46%) of them. Neisseria meningitidis PCR on skin biopsy was performed in 51/68 (75%) patients and was positive in 50 (98%) of them. Among these 50 positive meningococcal PCR, five were performed 3 days or more after initiation of antibiotic therapy. Finally, skin biopsy was considered as contributive in 60/68 (88%) patients. Identification of the meningococcal serogroup was obtained with skin biopsy in 48/68 (71%) patients. Conclusions Skin biopsy with conventional culture and meningococcal PCR has a global sensitivity of 88% and should be systematically considered in case of suspected meningococcal PF even after the initiation of antimicrobial treatment.

Domaines

Sciences du Vivant [q-bio]

Paul-Louis Woerther  : Connectez-vous pour contacter le contributeur

https://hal.u-pec.fr/hal-04297835

Soumis le : mardi 21 novembre 2023-14:43:06

Dernière modification le : vendredi 5 avril 2024-11:08:14

Consulter le texte intégral

Dates et versions

hal-04297835 , version 1 (21-11-2023)

Identifiants

Citer

Damien Contou, Gaëtan Béduneau, Charlotte Rabault, Romain Sonneville, Antoine Marchalot, et al.. Skin biopsy in adult patients with meningococcal purpura fulminans: a multicenter retrospective cohort study. Critical Care, 2023, 27 (1), pp.166. ⟨10.1186/s13054-023-04461-2⟩. ⟨hal-04297835⟩

Exporter

BibTeX XML-TEI Dublin Core DC Terms EndNote DataCite

Collections

ANSES UPEC ENVA DYNAMIC
12 Consultations
0 Téléchargements

Altmetric

Partager

Gmail Mastodon Facebook X LinkedIn More